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编号:10777104
乳糜尿
http://www.100md.com 2005年4月12日 华夏医药健康网
     方一 石莲白皮汤

     药物组成 石莲子60g 白及30g 菟丝子20g 乌贼骨20g 生蒲黄15g 篇蓄20g 萆薜20g

    

    制剂用法
水煎服,每日1剂。

    

    适应病证
顽固性乳糜尿。症见尿白浊稀粘和肉眼观察无异而置后有白色样沉淀。

    

    病案举隅
吴某,男,56岁。患乳糜尿20余年,反复发作,体怠头昏,腰膝酸软,尿浊稀粘,日轻夜重,进食豆制品及少量素油则尿浊加重,舌淡,脉细沉,查尿乳糜试验阳性。用上方加党参、黄芪、杜仲、覆盆子服药10剂后症状基本消失,查乳糜尿为弱阳性。再以此方连服5剂后病情未见复发,尿检均为阴性,嘱服六味地黄丸、补中益气丸2个月,以巩固疗效,再未发病。

     资料来源 许亚萍,等.湖南中医杂志,1997;(4):36

    

    评 按
本病多属肾虚不固、湿热下注。治宜温肾固涩、利湿化浊。方中石莲子、白及补脾肾、固精气、止血、生肌;乌药、菟丝子平补阴阳、温下固涩;萆薜、篇蓄清利湿热;蒲黄、乌贼助石莲子、白及和血止血。若脾虚甚时加党参、黄芪、白术;肾亏明显加益智仁、覆盆子、龟版胶、水陆二仙丹;出血多加大小蓟、穿山甲。

    方二 萆薜菖蒲汤

    药物组成
萆薛10g 石菖蒲10g 蔗蓄30g 地肤子30g 旱莲草30g 白茅根30g 生地15g 贯仲15g 生蒲黄15g

    

    制剂用法
每日1剂,分2次煎服,重者日2剂。

    

    适应病证
乳糜尿。症见风尿道热涩疼痛,尿似米泔或如脂似膏,或血尿或见尿中有赤白凝块。

    

    资料来源
王惠华.安徽中医临床杂志,1996,(5):29

    

    评按
本方所治之病当属湿郁内蕴,血络受损、清浊不分。治宜清热利湿、凉血止血、化气涩藏。方中萆薜、石菖蒲分清别浊、通窍清利。篇蓄、地肤子清利湿热。旱莲草、白茅根养甲清热、止血调血。若湿热内盛加黄柏、泽泻各10g,海金沙30g;脾虚加党参、白术各15g,山药30g;肾气虚加益智仁、菟丝子各15g;肾阴虚加首乌30g、女贞子12g;血块多加生茜草、赤芍各15g。

    

    方三 骨皮芪术汤


    

    药物组成
地骨皮60g 黄芪60g 焦白术60g 防风30g

    

    制剂用法
共研细末,每日早晚各冲服l0g,以红糖水送下。

    

    适应病证
乳糜屎。症见小便混浊,白如泔水,沉积如絮,上有浮油,时有凝块或尿血时溺窍疼痛滞涩,偶有小腹坠胀。

    

    资料来源
朱正国.安徽中医临床杂志,1996,(5):239

    

    评按
本方适宜脾肾气虚、湿热下注、清浊不分者。方中地骨皮泻肾经浮虚之火,退热;防风祛风胜湿;黄芪、白术补气祛湿。临床运用要坚持较长时间,其益气健脾、清热祛湿之功效方显剧。, http://www.100md.com